❤️شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری❤️

تلفن سفارش : 09105084977

کد مطلب: 23934.html

دستور العمل تغذیه‌ای برای بیمارانی كه به كُما می‌روند

قُل قُل:‌ کما وضعیتی است که در آن بیمار به محرک‌های گفتاری و یا تحریک‌های دردناک پاسخی نمی‌دهد. این وضعیت اغلب به دنبال حوادثی که به - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - سر آسیب می‌رسانند، ایجاد می‌شود، اما ممکن است به دلایل دیگری مثل سکته، مننژیت، اختلالات گلوکز و... نیز رخ دهد. کما ممکن است از چند ساعت تا چندین ماه به طول انجامد.

توصیه‌های تغذیه‌ای
تغذیه در بیماری که به - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - تازگی به کما رفته باید پس از پایدار شدن شرایط همودینامیکی او و حداکثر ظرف 72-48 ساعت آغاز شود، بهترین نتایج با شروع تغذیه در 24 ساعت اول بدست می‌آید. تغذیه مناسب - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - در بیماران بستری در بخش‌های ویژه (ICU)، موجب بهبود زخم،  - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - کاهش پاسخ‌های التهابی و کاتابولیک و کاهش مرگ‌و‌میر می‌شود. مسیر تغذیه در این بیماران بسته به شرایط آنان می‌تواند به صورت تغذیه روده‌ای و یا تغذیه وریدی باشد. تغذیه روده‌ای موجب بهبود عملکرد دستگاه گوارش شده، غیر تهاجمی‌تر بوده - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - و موجب کاهش نقص ارگان‌ها و کاهش - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - عفونت می‌شود. اگرچه تغذیه روده‌ای بر تغذیه وریدی ارجح است، اما در شرایط خاص بویژه در اختلالات دستگاه گوارش نیاز به تغذیه وریدی است.
 

تغذیه روده‌ای
اگر برای بیمار شما تغذیه روده ای تجویز شود، بدین معنی است که غذا از طریق لوله‌ای وارد مجرای گوارش - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - او می‌شود. غذا - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - بسته به توانایی دستگاه گوارش و شرایط بیمار شما ممکن است از طریق لوله - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - ای که وارد بینی می‌شود به معده یا روده او وارد شود و - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - یا بوسیله  عمل جراحی کوچکی لوله از پوست شکم - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - به معده یا روده وارد شود. در این روش تغذیه  ممکن است غذاهای معمول میکس و صاف شده و به بیمار داده شود اما بهتر است که از فرمولاهای ویژه صنعتی و آماده برای تغذیه روده‌ای - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - این بیماران استفاده شود. این فرمولاها دارای انرژی و مواد مغذی کافی هستند و براساس نیازهای بیماران مختلف ساخته شده اند، به علاوه در - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - شرایط بهداشتی تهیه شده و فاقد آلودگی بوده و یا آلودگی - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - بسیار کمتری نسبت به محلول‌های دست‌ساز آشپزخانه‌ای دارند.
 
تغذیه وریدی
ممکن است بیمار شما نیاز به تغذیه وریدی داشته باشد که در این شرایط سرم‌های غذایی مشابه سرم از - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - طریق وریدهای محیطی یا مرکزی به بدن او وارد می‌شوند. مقادیر کافی این سرم‌های غذایی، مواد مغذی شامل درشت و ریز‌مغذی‌های مورد نیاز بیمار را برای او تامین می‌کنند.
 

حمایت‌های تغذیه‌ای و كاهش مدت بستری
ممکن است هزینه تامین حمایت‌های تغذیه‌ای تا حدی گران باشد اما در عوض با کمک به بهبود بیمار عموماَ موجب کاهش مدت بستری شده و در نتیجه هزینه کلی درمان را کاهش می‌دهد. بنابراین شرکت‌های - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - بیمه باید متقاعد شوند که هزینه‌ فرمولا‌های آماده و صنعتی تغذیه روده‌ای و سرم‌های غذایی وریدی را به عهده بگیرند. نرسیدن مواد مغذی به بدن بیماری که خود قادر به خوردن نیست، موجب افزایش کاتابولیسم و سوءتغذیه شده و موجب سرکوب سیستم ایمنی می‌شود بنابراین خطر عفونت افزایش یافته و به علاوه، نقص عملکرد عضلانی و قلبی، اختلالات تنفسی و به‌طور کلی اختلال بهبود بیماری موجب افزایش زمان بستری و حتی مرگ می‌شود که هزینه‌های بسیاری را بر بیمه‌ها تحمیل می‌کند.
 

نكات مهم
نوع محلول‌های به‌کار رفته مسلما به نیازهای تغذیه‌‌ای - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - و شرایط زمینه‌‌ای فرد و نظر فرد مسوول تغذیه در تیم درمان بستگی دارد، اما توصیه‌های کلی زیر می‌تواند به شما در حمایت بهتر از بیمارتان کمک - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - کند:
1. آغاز هرچه سریع‌تر تغذیه:
شروع تغذیه در - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - 48-24 ساعت اول حیاتی است.
2. رعایت بهداشت:
رعایت بهداشت در تمام انواع تغذیه به ویژه در هنگام تهیه گاواژ دستی و استفاده از روش‌های بولوس بسیار مهم است. مکررا دست‌ها را بشویید و از - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - ظروف یکبار مصرف استفاده کنید.
3. کنترل مقدار دفع ادرار و مدفوع و قوام مدفوع:
مقدار دفع بیمار، رنگ و قوام مدفوع؛ حجم ادرار، رنگ و بوی آن باید مرتبا توسط تیم درمان چک شود. همچنین در تغذیه با لوله - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - باید حجم باقیمانده معده کنترل شود.
4. کنترل وزن و آزمایش‌های بیوشیمیایی بیمار:
افزایش یا کاهش وزن - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - بیمار به ویژه همراه با ادم نشانه‌‌‌های خطری است که نباید نادیده گرفته شود.
5. - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - حفظ زاویه 45 درجه سر تخت در زمان تغذیه با لوله:
به طورکلی سر تخت بیمار بستری در ICU بهتر است زاویه 45درجه داشته باشد و هر دوساعت یکبار  پانزده دقیقه پایین آورده شود. حفظ این زاویه در زمان تغذیه و تا 30 دقیقه بعد آن اهمیت حیاتی دارد.
6. حرکت و ماساژ بدن بیمار:
بدن بیمار - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - باید هر دو ساعت یکبار حرکت کند و نباید همیشه بخش ثابتی از - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - بدن - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - با تخت در تماس باشد. تا حد امکان دست‌ها و پاهای او را حرکت دهید. بدن بیمار را به آرامی ماساژ دهید تا جریان خون برقرار گردد.
7. بیمار شما زنده است و تا حدودی محیط را حس می‌کند:
تجربه افرادی‌که از کما خارج شده‌‌اند نشان داده که آنها هرچند واکنشی نشان نمی‌دهند، اما تا - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - حدودی از محیط اطراف آگاه هستند بنابراین تیم درمان باید احترام بیمار را حفظ کنند و از  گفتن سخنان ناامید کننده در اطراف او خودداری کنند. وابستگان باید او را نوازش کنند و با او سخن بگویند.
8. برخورداری از تغذیه مناسب و کافی حق بیمار شما است:
اگر - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - تیم درمان، بیمار شما را بیش از یک روز گرسنه نگه داشته‌‌اند به راحتی نپذیرید و از آنان توضیح بخواهید. شاید در اکثر موارد مشکلی مانع شروع تغذیه شده باشد اما به - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - هر حال - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - خواستن توضیح حق شما است.
 

سخن پایانی
 دریافت تغذیه بهینه و کافی از اصول - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - مراقبت پایه و حقوق بیماران بستری در بخش‌های ویژه بوده و تامین آن از وظایف اعضای مسئول تیم درمان به شمار می رود. این بیماران به تنهایی دسترسی به غذا و ماده غذایی نداشته و از نظر تامین مواد مغذی کاملا وابسته به تیم درمان خود هستند و نرساندن غذای کافی به بیماری که خود توانایی بیان و تامین نیازهای - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - خود را ندارد از نظر اخلاق پزشکی جرم محسوب می‌شود. اخلاق پزشکی حکم می‌کند که در تامین نیازهای فرد بیمار حتی اعتقادات و - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - علایق آنها را در نظر بگیریم - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - به عنوان مثال برای فرد مسلمان از منابع غذایی حلال و برای گیاهخواران از منابع گیاهی استفاده کنیم.  امروزه در برخی کشورها در بیماران دچار مرگ مغزی که امیدی به برگشت آنها نیست حمایت‌های تغذیه ای قطع می‌شود. اگرچه ادعا شده که 75 درصد بیماران در این وضعیت گرسنگی را حس نمی‌کنند اما هنوز نمی‌توان برای ادعای عدم نیاز این بیماران به حمایت تغذیه ای تصمیم‌گیری کرد. بهترین پیشنهاد این‌ است که تغذیه تا زمانی‌که تصمیم به قطع سایر دستگاه‌ها به ویژه ونتیلاتور گرفته نشده باید ادامه یابد و برای تصمیم باید همه اطلاعات به خانواده - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - و یا وکیل قانونی فرد داده شود و تصمیم گیری در مورد چگونگی تغذیه بیماران End stage، مرگ مغزی یا دچار زندگی نباتی باید با هماهنگی تیم درمان بیمار، - شماره قلیون یک بار مصرف جمهوری - خانواده، وکیل و یا مراجع قانونی صورت گرفته و از هرگونه قضاوت و تصمیم گیری فردی درباره درمان و زندگی بیمار پرهیز شود.
منبع: دنیای تغذیه